КТ или МРТ для диагностики суставов и позвоночника. В чем разница?

диагностика позвоночника

На сегодняшний день основные методы диагностики при позвоночных и суставных болей — это КТ и МРТ. В отличие от традиционного рентгена и УЗИ они гораздо более информативны, позволяют увидеть грыжи, протрузии и другие образования на самых ранних стадиях. Но какой способ лучше выбрать в каждом отдельном случае?

КТ и МРТ. В чем отличия?

  1. Природа волн.

Компьютерная томография (КТ) проводится с помощью рентгеновских лучей. Поэтому зачастую можно встретить аббревиатуры РКТ — рентгеновская компьютерная томография, или МС КТ — мультиспиральная (мультисрезовая) компьютерная томография, что фактически одно и то же, поскольку почти везде сейчас проводится именно МСКТ.

Современные мультиспиральные томографы отличаются от обычных томографов тем, что позволяют создавать серию снимков с разных точек и под разным углом  — за счет движения аппарата вокруг тела по спирали. При этом МСКТ дает возможность получения 3D-изображения органа с толщиной среза всего в 0,5 мм, что повышает точность диагностики

Магнитно-резонансная томография (МРТ) основана на том же принципе: получение данных и моделирование их на его основе трехмерного изображения органа. Разница с КТ состоит в природе волн: при МРТ они электромагнитные.

В обоих случаях мы получаем объемное изображение, имеем возможность увидеть послойные срезы органа, а также повернуть изображение в нужной проекции, приблизить интересующий участок и т.д.

2. Показания

Когда лучше делать МРТ, а когда КТ? Какие патологии лучше выявляются с помощью каждого метода?

Считается, что МРТ лучше для исследования сосудов, мягких тканей, внутренних органов. Особой популярностью пользуется МРТ при диагностировании позвоночника, поскольку позволяет увидеть детальное изображение позвонков, их отростков, межпозвонковых дисков, связок и спинного мозга.  МРТ эффективна для обнаружения и определения размера протрузи, грыжи,  различных повреждений позвоночника, например, компрессии спинного мозга, мышечной дисфункции.

КТ по аналогии с рентгеном чаще назначают для диагностики суставов – выявления дистрофических изменений в тканях (артрозы), остеофитов и хрящевых разрастаний, количество синовиальной жидкости в суставной сумке, наличие выпота или отека в суставе, микротравмы и т.д.

Впрочем, оба способа прекрасно распознают костные структуры, наиболее информативны в диагностике, определении тактики и контроле лечения при травмах, воспалительных и дистрофических заболеваниях суставов.

  1. Цена вопроса

Надо отметить, что и КТ и МРТ являются процедурами более дорогостоящими, чем традиционные рентген и УЗИ, поэтому нередко их назначают уже после того, как пациент прошел предварительную диагностику. Это позволяет делать прицельное обследование, что, безусловно, оптимизирует затраты пациента.